Dr Hannibal Lecter (Mads Mikkelsen) jest pod kluczem i zamknięty przez trzy lata w szpitalu stanowym Baltimore dla obłąkanych przestępców, kiedy nowy złoczyńca pojawia się w postaci Francisa Dolarhyde’a (gościnnie Richard Armitage), również znanego jako „Zębowa Wróżka”. Jak śledztwo się rozwija, Jack Crawford (Laurence Fishburne) dociera do Willa Grahama (Hugh Dancy) po pomoc w schwytaniu tego strasznego seryjnego mordercy, który obiera na cel całe rodziny.

Caroline Dhavernas, Aaron Abrams i Scott Thompson również występują.